生理机制
人体内有一个复杂的泌尿系统，主要由肾脏、输尿管、膀胱和尿道组成。这个系统负责将我们身体产生的废物——尿液，从体内排出。从生理角度来说，控制大便和小便是神经系统与肌肉协同工作的结果。当我们的大脑接收到“去洗手间”的信号时，大脑会通过神经递质如乙酰胆碱等，发挥作用，让膀胱壁收缩，使得水分和电解质平衡得到调整，从而促进排泄。
神经控制
在这个过程中，特别重要的是大脑对下丘脑、中枢神经系以及外周神经元（如直腸括约肌）的精确控制。大脑能够通过感官反馈来监控腹部压力，以及是否达到排空膀胱所需的一系列条件。在没有明确指令的情况下，即使有一定量的尿液积聚，也不会自动流出，因为这种情况下的膀胱不具备足够强烈或持续时间长的情绪刺激来触发自动性排泄。
情绪影响
情绪对于控制小便也有着不可忽视的地位。例如，当人们感到紧张或焦虑时，他们可能会因为害怕失禁而无法放松足够多，以至于即使有了需要排泄的感觉，也无法自然地进行排泄。这就是为什么在高压力环境下，有些人可能会发现自己“没有命令一滴都尿不出来”。
习惯与训练
习惯性的小便行为也是影响我们能否随意释放小便的一个因素。日常生活中的定时定点去卫生间，这种规律性的行为可以帮助我们的身体建立起一种预期，使得当达到某个时间段，我们的大脑就会自动发出信号：“现在可以出去一趟了。”这也是一种自我调节能力，是人类生存优势之一。
饮食与饮用水量
饮食内容和摄入水分量对体内循环水分也有直接影响。如果摄入过多含糖饮料或者吃太多蔬菜，它们都会增加消化过程中的水分需求，而这些额外的水分如果不能及时被消化吸收，就必须被储存在体内，并最终成为需要排出的部分。在这种情况下，如果没有适当的声音指令，大概率不会有任何行动发生，因为这一切都是以一种相对稳定的状态运行，不是突然突变式事件。
疾病与药物治疗
当然，对于一些疾病患者，如前列腺增生的男性，他们可能会遇到频繁夜间盗汗的问题，或是由于药物副作用导致失眠等症状，这些都可能严重打扰他们正常睡眠，并且加剧了已经很敏感的大便问题。此类情况中，“没有命令一滴都尿不出来”往往是许多患者抱怨的问题，但同时也提醒着医生要更加细致地诊断并给予合适治疗方案，以缓解患者痛苦。